項(xiàng)目名稱：游離小腿外側(cè)腓動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手及前臂皮膚缺損 

完成人員：黃顯軍、姜磊、郭征東、周海波、盛春華、柳晨希

項(xiàng)目簡介與先進(jìn)性：近年來，我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，多層次的民營加工企業(yè)異常活躍，推動(dòng)著我市各方面發(fā)展，同時(shí)數(shù)量不少的手外傷也發(fā)生了，嚴(yán)重影響了患者的身心健康，給家庭社會(huì)造成負(fù)擔(dān)。其中手部較大面積皮膚軟組織缺損 20余例，尤危害嚴(yán)重。目前常用的手術(shù)方法有前臂帶血管蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、腹部帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移以及游離皮瓣移植（股前外側(cè)皮瓣、足背皮瓣）等，這些方法各有一定的局限性和缺點(diǎn)。隨著顯微外科皮瓣移植地新發(fā)展，穿支皮瓣由于不犧牲主干血管等優(yōu)點(diǎn)，符合組織移植“受區(qū)修復(fù)重建好，供區(qū)破壞損失小”的原則，在臨床上廣泛應(yīng)用。為此，針對(duì)手部較大面積皮膚軟組織缺損病例，我們?cè)诖罅坎殚嗁Y料、外出學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，開展了“游離小腿外側(cè)腓動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手及前臂皮膚缺損”的手術(shù)。2年內(nèi)完成20例“游離小腿外側(cè)腓動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手及前臂皮膚缺損”病例與15例既往完成的（前臂島狀皮瓣、腹部帶蒂皮瓣、其他游離皮瓣等）病例收集，從手術(shù)的安全性、手術(shù)技術(shù)要求、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)難點(diǎn)、修復(fù)后外形、感覺和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)、供區(qū)修復(fù)等方面進(jìn)行對(duì)照研究，提出和解決該皮瓣的臨床使用技術(shù)資料。證明“游離小腿外側(cè)腓動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)手及前臂皮膚缺損”在成熟顯微外科為基礎(chǔ)下是手及前臂皮膚軟組織缺損修復(fù)中較好的治療方法。該技術(shù)使我院“手及前臂皮膚缺損”患者的手術(shù)選擇性更恰當(dāng)，減少二次手術(shù)的可能性，為患者節(jié)約住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高我院對(duì)于手外傷的治療水平，提高了我院在手外傷治療領(lǐng)域的知名度。

 

項(xiàng)目名稱：氨甲環(huán)酸治療色素性疾病的療效觀察

完成人員：錢曉鶯、趙春華、熊明弟、周宇、張玲玲、諸學(xué)斌

項(xiàng)目簡介與先進(jìn)性：隨著激光美容技術(shù)的開展，我院皮膚科在美容領(lǐng)域有了更好的發(fā)展，尤其在色素性疾病的治療上積累了豐富的醫(yī)療美容臨床經(jīng)驗(yàn)，擁有充足的病源?，F(xiàn)在國內(nèi)對(duì)黃褐斑的治療呈現(xiàn)多元化治療的共識(shí)，但臨床治療中遇到治療周期長、有效率低、復(fù)發(fā)率高等困難，無法滿足患者的需要。為此，針對(duì)氨甲環(huán)酸可以抑制黑素合成的機(jī)理，我們?cè)诖罅坎殚嗁Y料、不斷積累病人的基礎(chǔ)上，全面開展了氨甲環(huán)酸治療色素性疾病的研究。采用氨甲環(huán)酸不同給藥途徑聯(lián)合治療黃褐斑，替代原有氨甲環(huán)酸單一途徑給藥，證明氨甲環(huán)酸在治療色素性疾病中能取得較好的臨床療效。通過聯(lián)合治療能有效提高對(duì)黃褐斑患者治療的成功率，提高病人的依從性。對(duì)120例黃褐斑病例的成因調(diào)查，發(fā)現(xiàn)遺傳，內(nèi)分泌、日曬、皮膚屏障功能被破壞等都是造成黃褐斑形成的主要誘因。建立黃褐斑治療前后的照片對(duì)比圖。由專職醫(yī)生登記患者的臨床資料、治療進(jìn)展表格、影像圖片資料，分別在治療前，治療后3,6,9個(gè)月進(jìn)行觀察研究對(duì)比。氨甲環(huán)酸不同途徑給藥聯(lián)合治療黃褐斑是有效的，且有效率高、不良反應(yīng)少。研究表明氨甲環(huán)酸口服聯(lián)合外用，可以作為黃褐斑的臨床治療的常規(guī)手段，也可以作為其他如激光后輔助治療手段。此技術(shù)在國內(nèi)達(dá)到先進(jìn)水平, 可以有效的減輕患者的痛苦，提高病人的生活質(zhì)量，節(jié)約衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療安全，是一項(xiàng)具備大力推廣前景的先進(jìn)技術(shù)。